卫医发[2004]308号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

随着口腔医学的不断发展，新的诊疗技术、设备、材料广泛应用于临床。在口腔诊疗工作过程 中，被病人的血液、牙体切割组织污染的口腔诊疗器械是造成血源性疾病感染的主要危险因素之一，因此加强口腔诊疗器械的消毒工作，是有效预防和控制医源性感 染、保证医疗安全的重要环节。针对口腔诊疗器械的消毒工作，我部2000年颁布的《医院感染管理规范（试行）》（卫医发[2004]431号）和《消毒技 术规范》（2002年版）中提出了明确规定。近期，媒体相继报道了部分医疗机构口腔诊疗器械消毒工作令人堪忧的问题。特别是有的医疗机构为了降低成本，简 化口腔诊疗器械消毒或者根本不消毒，严重威胁着医疗安全。为加强口腔诊疗器械消毒工作，提出以下要求：

一、开展口腔诊疗工作的医疗机构必须高度重视和加强口腔诊疗机械的消毒工作，严格按照《医院感染管理规则》、《消毒技术规范》的要求，落实有关口腔诊疗机械消毒工作的规定，确保消毒效果。

二、各级卫生行政部门必须履行对医疗机构的监督管理职责。在近期内，对开展口腔诊疗工作的综合医院、口腔医院、口腔诊所等医疗机构以及开展美容牙科的美容医疗机构进行全面检查，依照相关规范和标准，重点检查其口腔诊疗机械的消毒工作。

三、口腔诊疗机械的消毒工作必须严格遵照口腔诊疗机械消毒的基本要求，凡接触病人伤口、 血液、破损粘膜或进入人体无菌组织的各种口腔诊疗机械（包括：手机、车针、扩大针、拔牙针、拔牙钳、手术刀、根管机械、牙周刮治器、洁牙器等）必须达到灭 菌合格，灭菌方法首选物理灭菌法；接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械（包括：口镜、吸唾器、印模等）必须达到消毒合格；选用消毒剂和消毒器械时应当选 择经卫生部批准获得卫生许可批件的产品。器械的消毒灭菌按照“去污染-清洗-消毒灭菌”的程序进行。